ケロんちょ大将軍はスピリチュアル・ドリーマー

子どもの頃に、友だちとふざけ半分に平手でたたき合いっこのような遊びをしたことのある方は多いのではないかと思いますが、いざ自分が叩かれそうになった時には、手をかざして防御し、全身の筋肉を緊張させ、あたかも筋肉を鎧のように硬くして、来たるべきダメージから身を守ろうとした覚えがある方もいらっしゃるのではないでしょうか？

それと似た筋肉による防御機構が、精神的なストレスに晒された時にも起こり、ストレスが持続すると筋緊張も持続し、やがて筋肉が緊張している状態が普通のこととなり、筋緊張は意識されなくなってしまうことがあるのかもしれません。

ＨＰＶワクチン接種後に不定愁訴を訴えた患者親子が、医療者から上記にあるような問題のある態度を取られ、その結果、患者親子が医療難民化した様子は、^(※3)橋迫瑞穂氏が岩永記者への私怨から代替療法家を祭り上げたと難癖を付けているこちらの記事にも記載されています。

• ^^(※3) ワクチン関連は私怨から離れたので、自分なりに学習して考えることにいたしとうございます。 Mizuho.H (@_keroko)
  http://archive.today/8kXir
• 全部私怨でしかないけど、もともと推進言説もあまりに私的な言葉が多すぎたので自業自得だと思う。 Mizuho.H (@_keroko)
  http://archive.today/sjLMl

最初のきっかけは、筋肉内注射による疼痛だったのかもしれませんし、そもそも注射とは一切何の関係もなく、もともと抱えていた精神身体上の問題だったのかもしれません。

或いは、潜在していた心理的な問題や体質的な問題が筋肉内注射による疼痛や迷走神経反射がトリガーとなり、身体症状として顕現したのかもしれません。

個別具体的なことについて、私からは何も言うことは出来ませんが、疼痛が精神的ストレスを誘発、または、精神的ストレスが疼痛を発症・憎悪させ、精神的ストレスと疼痛は筋緊張を生じさせる。そして持続的な筋緊張がさらなる痛みを誘発し、痛みは精神的ストレスをより悪化させる。

ここに^(※6)疼痛と精神的ストレスと筋緊張による悪循環が発生しているのではないだろうか？という仮説を立てることは出来そうです。

• ^^(※6) 痛みの悪循環（模式図） | ももたろう痛みのクリニック
  https://www.momotarou-painclinic.com/sick/reason/pain21.html

これが、一部の症例で長引く疼痛があるにもかかわらず、筋緊張の異常がみられないと報告されている原因ではないだろうか、と私は推測しています。

また、慢性疼痛症候群の治療として、運動療法が有効であるとしている点（P.6）も心に留め置いていただきたいと思います。

さらに、2019年04月には名古屋大学において、『ストレス下での持続的な筋緊張が慢性的な痛みにつながる仕組みを解明』とのプレスリリースがありました。

これはまだ、動物実験の段階で、直ちにヒトにも適用できるものではありませんが、これまで述べてきた、慢性疼痛と精神的ストレス、そして筋緊張の関係を中枢神経系の病理学から証明するものになるかもしれません。

ミクログリアというのは、脳科学辞典には、いろいろと書いてあって難しいんですが、中枢神経系（脳や脊髄）における免疫機能を担っているはたらく細胞だと思えば、恐らく、当たらずといえども遠からずだと思います。

• ミクログリア- 脳科学辞典
  https://bsd.neuroinf.jp/wiki/ミクログリア
• Ⅱ．グリア（神経膠細胞） 2012年06月04日 解剖学テキスト（第五篇 神経系） 船戸和弥のホームページ（アーカイブ）
  https://funatoya.com/funatoka/anatomy/Textbook/anatomy15-2.html
• グリア；神経膠細胞 - TA(1998)に基づく解剖学 船戸和弥のホームページ（アーカイブ）
  https://funatoya.com/funatoka/anatomy/TA%28html%29/A14_0_00_005.html

重力に抗して姿勢を維持する抗重力筋群による過緊張により、小さくて意識されない固有感覚を中枢神経が持続的に感じ、それが脊髄と末梢との間で免疫機能を担っているミクログリアの働きに何らかの異常を生じさせて、神経の損傷や筋肉の炎症を伴わない痛みが発生していると、要約を読んで私は理解しました。

そして、動物実験では筋肉の過緊張を抑制すると痛みがみられなくなったとしています。

先に、慢性疼痛と精神的ストレス、そして筋緊張の関係について触れました。

もし、これらが関係し合い悪循環を形成しているのだとすれば、そのうちのどれか一つを解消してあげれば、悪循環はやがて終わりを告げ、長引く慢性疼痛という症状は快方に向かうのではないか？とは考えられないでしょうか。

これは拙ブログ管理人による、仮説にしかすぎないことに注意してください。

そして、特に筋緊張の緩和は、代替医療の最も得意としている分野です。

きっかけは、衣笠万里氏の、このツイートを引用リツイートする形でなされた、「ＨＰＶワクチンの副反応と思い込む以前に、関西地方にはまともに治療をしてくれる病院がありません」、という訴えからでした。

それに対して、衣笠万里氏は、まず最初に保険医療機関である大阪大学医学部付属病院の疼痛医療センターを提案しています。橋迫瑞穂氏が問題視している展開になるのは、この後ですが、決していきなり代替療法を勧めたわけではありません。

まず、２点指摘しておきます。

宗教社会学という、いやしくも宗教を研究している学者が、衣笠万里先生はHPV/子宮頸がんワクチン推進派かつ岩永直子記者を崇拝なさっているとして、『崇拝』という言葉を使用した事実はとても重いです。

ここで岩永直子記者が登場したのは、このツイートの本当の目的が岩永記者への当てつけであるからだと、私は解釈しました。

何故なら、橋迫瑞穂氏はご自身の専門分野で使用する用語を、専門外の人間が適切に使用しないことに、しばしば不快感を示しているからです。

• こういう文脈で「宗教」を軽々しく使うのも医者系の特徴なんだよなあ Mizuho.H (@_keroko)
  http://archive.today/0RfeL
• 非宗教系プロパーはのびのびと「カルト」だの「新興宗教」だの「陰謀論」だの使ってのびのーびと相手をクサすことができるのは少しうらやましくもあり。Mizuho.H (@_keroko)
  http://archive.today/MpTeH

自分の専門分野を、学問を、真理の探究の為ではなく、他者を誹謗中傷する為に使用する。

博士という肩書きに目をくらまされ、「懐疑」など、どこ吹く風で、氏の言動を鵜呑みにする人々は、まるで、カルトの教祖を盲信する信者のようです。

そして、その「信者」の中には^(※7)宗教学者も入っているのですから、救われません。

• ^^(※7) 帰ってきた!!ストローマン・ダンサーズ♪♪♪
  https://www.keroncho.org/return-of-strawman-dancers/

また、呆れることに、被害を訴える当事者のツイートのスクリーンネームやアイコンに、モザイク等のマスク処理を施すことなく、そのまま無神経にスクリーンショットを晒しています。このことはＨＰＶワクチンについて、難しい選択を迫られるお母さんがかわいそうという橋迫瑞穂氏の当事者に対する本当の立ち位置を象徴しているかのように、私には思えました。

診てくれる病院がないという訴えに対して、病院以外を紹介したと非難する理不尽さに気づいているでしょうか？

まともに治療をしてくれる病院がない・勧められた病院の評判がよくないので行きたくない、という訴えを聞いてから、それならば公的医療保険制度の⾕間を補完している代替療法はどうだろうかと提案してみることが、それ程、非常識なことであるとは私には思えません。

標榜している手技がカイロプラクティックであったとしても、提案したのは柔道整復師の公的な免許を持った施術師です。このことは必要最低限の基礎医学の知識は習得していると看做すことができます。患者を紹介する際の一つの目安としたとしても不合理とはいえないでしょう。

代替療法が公的医療保険制度の⾕間を補完している事例や、橋迫瑞穂氏は法令に定められた公的な医療教育を受け免許を所有している医業類似行為と、巷に蔓延る公的な医療教育を受けたことのない『自称整体屋』等の民間療法との区別が付いていないのではないか、という疑問は拙稿「代替医療は贖罪山羊の夢を見るか？」で、ご紹介しました。

公的医療保険制度の狭間で苦悩している患者に、医師・医療機関が代替療法を紹介する。このことがそんなに非難されるような事なのでしょうか？

実際問題として、「論点整理（P.16）」の中で治療法として挙げられている認知行動療法では、「認知行動療法」が実施されているクリニックが、全国で４割に満たないとする調査結果を、信州大などのチームがまとめた。との、2018年2月13日の毎日新聞報道（アーカイブ）に見られるように、まだまだ保険医療機関で普及しているとは言い難い現状があります。

また、「論点整理（P.9）」のなかで、「副反応の訴えによくある起立性低血圧については、起立性調節障害の可能性もある。」と指摘されていますが、肝心の専門外来は数が少ない上に、初診の予約が取れるのは早いところで２週間、人気のあるところでは３か月待ちになっています。（2020年8月時点）

橋迫瑞穂氏が晒したスクリーンショットの中で衣笠万里氏は次のように語っています。

薬剤によらない運動療法等であれば、必ずしも医師でなければならない理由はないと思います。

実際に患者さんを診られている医師も原因探しよりも地道に運動療法や心理療法を続けることの大切さを伝えています。

悪者探しの不毛さは、拙稿「原始の海に最初の有機物が誕生した瞬間にまで遡れ！！」でも論じています。

悪者探しの旅の途中で、道に迷い、途方に暮れた時にでも、ご高覧いただければ幸いです。

衣笠万里氏は知っていたに違いありません。ＨＰＶワクチンの副反応を訴える方々に本当に必要な治療はどういうものであるかを…

騒ぎに便乗しただけの愚か者どもには、決して届くことはありませんでしたが…

「論点整理（P.16）」にある、『病態を踏まえた上で、理学療法や認知行動療法等、身体的アプローチと心理的アプローチ双方を用いて、集学的な治療により軽快させていくこと』その一環としての運動療法を期待しての代替療法家の提案であったのだと、私は思います。

そこには恐らく、臨床上、患者に触れることで得られたであろう情報、HPVワクチンを接種した場所の筋硬結とは、論点整理（P.13）にある、「急性に現れる心身の反応が惹起されたきっかけとして、接種後の局所の疼痛等が考えられるのではないか。」とも符合します。

また、腰背部を筋弛緩させた後、脊柱の可動性を確保する為 関節操作、歩かせて確認とは、運動療法の一種であるといえるでしょう。名古屋大学の研究にあった抗重力筋群には背部の長背筋も該当します。

慢性的な疼痛に晒されている患者の中には、皮膚感覚が過敏になっている方もいるかもしれません。マッサージなどによる皮膚への擦過刺激よりは、潤滑剤を用いて超音波機器の端子を皮膚へあてがう方が、刺激を効果的に受け入れやすいのではないかとも考えられます。（その際に特別なゲルを使用する必要はないと、私は思います）

また、徒手療法では技術の習得に時間が掛かりますが、超音波機器には特別な技術を必要としません。医療機器の中では高価な部類に入るとも言えません。このことは、もし、超音波照射が慢性疼痛症候群に有効であった場合、保険医療機関でも比較的導入しやすいと言えるのではないでしょうか。

別に特定の代替療法家を神輿に担ぎ上げたいわけではないのです。仮にそれが民間療法で行われていたことであったとしても、効果に再現性があり保険医療機関で導入が可能なのであれば、患者にとってはそれが一番利益になるはずです。

代替医療の理論の多くは、標準的な医学知識の積み上げが不足していたり、独善的であったり、或いは、現在の標準となっている科学的な考え方とは全く異なる体系で構築されていたりします。

そうした、いわゆるトンデモな理屈を聞いただけで、拒絶反応を示し、全否定するのではなく、もし、それが何らかの効果を示している兆候が観察されたときに、それは何故なのか、仮説を立てて、科学的に検証してみる態度も必要だと思います。

伝統部族に伝わる薬草から新薬に有効な成分を求めようとすることや、密林の奥深くに分け入り新薬の原料を探すプラントハンターを、科学的ではないと嘲笑う者どもこそが、迷信に囚われていると言えるのではないでしょうか？

要するに、自分の専門を建前にして、岩永記者へ当てつけ嫌がらせをしたい橋迫瑞穂氏と、氏を担ぎ上げて、悪役キャラクターを叩いてストレスの解消を図りたいオバさま達との利害が一致したのが、衣笠万里氏への批判へ発展したものと私は解釈しています。

その批判の中には、「ＨＰＶワクチンの副反応と思い込む以前に、関西地方にはまともに治療をしてくれる病院がありません」という当事者の悲痛な叫びへ向けるべき、思いやりのカケラすらありませんでした。